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浙江绿城心血管病医院
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Media report

媒体报道

卡夫卡说,心脏是一座有两间卧室的房子,一间住着痛苦,另一间住着欢乐。   但如果两间卧室只剩下一室,那留下的一间,是欢乐,还是痛苦?

2019-03-27 15:15 101

谢谢朱伯伯,我现在舒服多了,也不气喘了。”近日,12岁的多多(化名),在浙江绿城心血管病医院接受了心脏全腔静脉—肺动脉连接术、房室瓣成形术,在心脏中心顾问、主任医师朱雄凯教授团队的精确手术治疗下,多多恢复得很不错。


 

嘴唇紫绀 路都走不动

4岁女孩患上严重先天性心脏病

多多和浙江绿城心血管病医院的缘分,要从8年前说起。

多多一家是河南人,爸爸妈妈都在杭州打工。8年前,多多4岁时,爸妈发现她与同龄儿有所不同,经常嘴唇紫绀,没走几步路就要喘气,蹲下来歇好一会才能缓过来。

听人介绍,爸爸带多多来到浙江绿城心血管病医院就诊。经过检查,医生确诊多多患有严重的复杂先天性心脏病,只有一个心室(正常的人都有两个心室),并伴有肺动脉狭窄,导致患者缺氧。

这种类型的心脏病患者,通常需要分期手术。

在医生的建议下,多多接受了第一次手术,即格林手术,把右上腔静脉跟右肺动脉链接,左上腔静脉跟左肺动脉链接,目的是改善缺氧,让上半身的血液能直接进入肺里。

第一期手术做完,多多顺利出院,医生叮嘱多多爸爸,手术完一到两年,要再来医院进行二期手术。

然而,一期手术后,多多就再也没来过医院。


咯血气喘呼吸困难

迟到8年的生命接力开始

“朱教授,能不能救救我女儿!”2月底的一天,正在门诊的朱雄凯教授,接到了这样一个求助。求助者,正是多多的爸爸。

原来,自从8年前做完第一期手术后,因为家庭经济条件紧张(多多的弟弟,舅舅也患有严重心脏病),多多的二期手术就被无限期推迟了。

最近,多多突然咯血、气喘、呼吸困难,嘴唇也出现黑紫色,逢人就忙用手捂住嘴巴,因为她不想让别人看见自己现在的样子。

爸爸赶紧带多多再次来到绿城医院,这时,多多的心脏功能评估为3级,氧饱和度只有60%-70%,处于严重缺氧状态,再不治疗,其心脏将难以承受重任。

这场迟到了8年的二期手术,必须马上进行。

 

多学科会诊大讨论

只为给孩子生的希望

做二期手术,起码得满足几个条件,1.肺血管阻力不能高;2.瓣膜功能要好;3.心律要正常。经过仔细检查,朱教授发现多多的肺血管阻力还好,心律有些问题,但也还可以,但是瓣膜功能有问题。多多的瓣膜本身有畸形,存在中度反流,这就给手术增加了很大风险,也影响术后的心功能。

该不该冒这个险?手术做还是不做?

据资料显示,先天性心脏病单心室是一种较少见的先天性畸形,其发病率约占先天性心脏病的1.5%。如果不及时手术治疗,很多患这种病的人在婴儿期就夭折,但多多经过一次手术后还是顽强地活了下来。

“孩子的父亲让我很感动,他家里确实困难,但他说,只要有一点点希望,就全力给孩子治疗。”朱教授说。

一场多学科会诊讨论在绿城医院展开。朱教授会同医院心外科、心内科、麻醉科、重症监护室等专家,反复会诊讨论,论证手术的可行性,医院行政部门反复跟患者家属沟通,讨论手术的各种问题。

多多的瓣膜问题,是手术最大的拦路虎,有良好的瓣膜功能,才能挺过手术。根据经验,朱教授心里思索着,本医疗团队有修整瓣膜的技术,但这种瓣膜的修复难度不言而喻。他们多次去B超室观察瓣膜结构、活动情况,返流位置,精心设计,最终确定了瓣膜修整方案。

 一周后,朱教授团队给多多做了手术。手术持续了将近4小时,瓣膜修整花了半个多小时,一切都按事先的预案进行。术中,朱教授团队把多多的下腔静脉用管子接到肺动脉,移花接木,血流改道,术后多多的动脉血氧水平瞬间提高。

术后3天,多多顺利脱掉呼吸机,看到镜子中的自己,多多开心地笑了,与远在河南的姑姑视频时,姑姑以为多多偷偷抹了口红呢。目前,多多已顺利出院。


 

 通讯员王回南 程丹丹