高、低血糖 像鳄鱼双颚都“咬人
2019-06-11 16:24
90
70多岁的张阿姨是个“资深”糖尿病患者,曾经因为血糖控制不好差点住院。因此,她对吃降糖药这事特别上心,大热天没胃口吃饭也依然按时按量服用降糖药物。不料,一次吃完药休息的时候,她突然感觉心慌、头晕、直冒冷汗,最终被送进了医院。这是怎么回事呢?
浙江绿城心血管病医院内分泌科主任王东:如果说高血糖的危害是以年来计算的,低血糖的危害则是以秒、分钟来计算。低血糖的危害丝毫不逊于高血糖,甚至更加快速和凶险。糖尿病患者对高血糖的危害已经非常熟悉,但是对低血糖危害却一直缺乏重视。有时候因为进食少、运动多等原因,血糖低于平时水平,如果在此时仍按照平时的剂量使用降糖药物,会有低血糖的风险。
低血糖促使肾上腺素、肾上腺素皮质激素和生长激素分泌增加,对抗胰岛素,引起反跳性高血糖。低血糖引起脑细胞能量供应减少,导致脑细胞软化、坏死,常常导致脑梗。如果持续低血糖昏迷超过6小时,脑损伤就不可逆转。低血糖还会导致心律失常和诱发急性心肌梗死等。
内分泌科医生一直把高血糖和低血糖比作鳄鱼的双颚,对于老年朋友们来说,低血糖危害更加大。由于糖尿病药物的特殊性,临床上药物性低血糖的发生很常见。
要科学避免低血糖需要注意以下几点:牢记低血糖的症状(心慌,手抖,出冷汗等),出现症状及时测血糖、摄入糖分;常测血糖;糖尿病药物一定要随餐服用;随身带颗糖果、零食、饼干等,一旦出现低血糖可以及时纠正。 本报记者 徐小翔