【杭州日报】喝酒太嗨，酒后一跤摔得差点没了命

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医生：摔跤后出现这些症状，一定要及时就医

记者 柯静 通讯员 王回南

过年前，朋友小酌，很多人聚餐后摇摇晃晃，让人捏把汗。32岁的阿强就是喝酒太开心，结果一跤摔出熊猫眼。

“出现熊猫眼，真不是小事！”浙江绿城心血管病医院急诊科王赛英主任提醒，一旦身边有人跌倒或摔跤，有几种症状，一分钟都不能耽误，要及时送医。年底聚会增多，大家更要留个心眼。

一跤摔出耳出血

前两天，阿强和朋友喝酒小聚。到宿舍后，阿强觉得一身酒气不舒服，打算洗个澡。但没洗几分钟，在外面等待的朋友小志突然听见沉闷的“砰”一声。小志喊了几声，却始终无人应答，赶紧撞开门，发现阿强躺在地上不省人事，左侧头部有点肿，一边耳朵还汩汩流血，小志手忙脚乱地拿毛巾把阿强的耳朵堵住。

过了几分钟，阿强恢复了意识，小志连声问：“要不要去医院看看？”阿强连连摆手：“不去不去！不就是摔了一跤么！”小志看他还能大声说话，稍稍放心了，就让他躺着歇会儿。

40分钟后，小志再去喊阿强，阿强已昏迷，鼻子开始流血，还变成了“熊猫眼”，看着就像被暴打了一顿。小志彻底慌了，赶紧拨打了120急救电话。医生到达时，他蹲在一边都快哭出来了，一见到人就赶紧辩解：“我真没打他！”

120急救车把阿强就近送到了浙江绿城心血管病医院。急诊科王赛英主任解释：“熊猫眼是颅底骨折的一种表现，学名叫‘浣熊眼’。”CT检查显示：阿强颅底骨折，硬膜外有半个拳头那么大的血肿。

恢复情况不乐观

摔到脑袋，为啥会变成熊猫眼？明明已经恢复了意识，怎么又晕倒了？王主任解释，摔倒后出现耳漏、鼻漏、瞳孔散大、浣熊眼等症状，是典型的颅底骨折表现。外伤后出现昏迷——清醒——昏迷的变化，却是硬膜外血肿的典型症状，因为中间的清醒期具有相当的迷惑性，往往看到伤者恢复意识了就认为“问题不大”，错过最佳的救治时间。

当外力打击或撞击头部，严重时可导致颅内骨折，脑脊液经由鼻腔、口腔、耳道流出，出现头晕、视物模糊、恶心呕吐等症状。

让人遗憾的是，由于没有得到及时的救治，阿强已出现心跳呼吸随时会停止的脑疝症状，救治难度大大增加，以后的恢复程度也并不乐观。

这些症状要及时送医

发现有人跌倒或昏迷，怎样判断是否有颅底骨折呢？王主任告诉记者，有这几种症状，需要立刻送医。“首先是出现熊猫眼，患者的眼睛四周有一整圈的瘀血；其次是耳道出血、口咽部、鼻部出血，这其实是脑脊液漏了；另外两耳后突起的部位出现淤血。”

一旦出现以上几种情况，王主任表示，要及时拨打急救电话120，送伤者到医院进一步诊断、处理，尤其要劝说出现一过性晕厥的外伤病人及时就诊，切勿错过中间清醒期的救治时间。

“另外，不要盲目止血。切勿盲目压迫或填塞止血、冲洗，应该让血流出来，将伤侧朝下、充分引流，哪个耳朵出血就让哪个耳朵朝下，鼻出血就低头。出血的部位在颅底，压迫鼻子和耳朵并不能达到止血的作用，反而使颅内压增高，压迫脑组织。另外，保持口腔清洁，不要让伤者擤鼻涕。”王主任说。